المكان الذي تلتقي فيه الكوليرا والهالة

نيتا تلمود

وباء الهالة المنتشر حول العالم أصبح الآن في حالة من الذعر الشديد. نحن في مرحلة تفشي المرض ، وهو محاط بالغموض والغموض. من غير الواضح كيف يجب أن تعمل وكيف يتخلل هذا الخطر غير المرئي بالضبط جسمنا ويعرضه للخطر. لقد اعتدنا على الاعتماد على نتائج العلم والطب ، وعندما يكون الخبراء أنفسهم غير متأكدين ، يزداد الذعر.

كما هو اليوم ، بالإضافة إلى الخطر الصحي الذي أصبح واضحًا مع زيادة عدد المرضى ، فإن أحد أكثر الأشياء تأثيرًا في حياتنا هو اتخاذ القرارات الحكومة في الموضوع والخطوات التي تتخذها. أي قرار من هذا القبيل له آثار اقتصادية واجتماعية بعيدة المدى على المواطنين ، وبالتالي ، لا يمكن أن يؤثر على القرارات التي تتخذها حالة الطوارئ والتشاور مع الخبراء الطبيين. لذلك ، إذا نظرنا إلى الأوبئة الماضية في مرحلة لم يجدوا فيها بعد حلًا طبيًا ، فيمكننا التعرف على ردود الدول على مثل هذه الأزمات ومكان المناقشة الطبية لسياساتها ، وفقًا للسياق التاريخي.

إن الهالة والكوليرا ، اللذان اندلعا لأول مرة في العالم وباء عام 1817 ، هما بالفعل وباءان مختلفان طبيا – من حيث السبب والأعراض ودرجة الوفيات. ومع ذلك ، يمكن العثور على أوجه التشابه في ردود الجمهور والدولة في كلتا الحالتين. تميزت الفترة التي سبقت تفشي وباء الكوليرا بالتطورات التكنولوجية السريعة والاكتشافات العلمية وروح التقدم والتنوير العامة. بالنسبة للعديد من الأوروبيين ، وعلى غرار إحساسنا الحالي بكورونا ، فإن التنوير ، كما هو ، يرمز إلى الانتقال من الظلام إلى الضوء ، وهو الوقت الذي يمكن فيه للعلم أن يتغلب على أي تحد ، حيث يتحكم الإنسان في الطبيعة. لذلك عندما انتشرت الكوليرا ، التي نشأت في الهند ، بسرعة حول العالم في خمس فاشيات لملايين الضحايا ، كان لذلك تأثير وعي كبير. كان ينظر إلى الأصل غير الأوروبي للوباء ، مع قوته ، على أنه هجوم من الماضي المظلم قبل عصر التنوير على الحداثة.

]
رسوم متحركة لامرأة تبلغ من العمر 23 عامًا قبل وبعد الكوليرا ، يطلق عليها “الرعب الأزرق” الصورة: مجموعة ويلكوم

الكوليرا مرض أمعاء تهاجم ضحاياها فجأة وبعنف. يحدث بسبب بكتيريا Vibrio cholerae ، التي تدخل الأمعاء وتسبب الإسهال المائي ، والتقيؤ المتعدد ، وتشنجات البطن وفقدان سريع لسوائل الجسم. بمجرد دخول البكتيريا إلى جسم المريض ، ستظهر الأعراض في غضون ساعات. بدون علاج طبي ، تنتهي حوالي نصف الحالات بوفاة المريض في غضون 72 ساعة من بداية المرض. نتيجة لأعراض المرض ، يتغير جسم المريض ، يجف جلده ويتحول إلى اللون الأزرق ، تغرق عيناه ويصور القرن التاسع عشر مظهر جسده كشيخوخة في سنوات عديدة في غضون أيام قليلة. إن تشوهات الجسم ووهم الشيخوخة عززت الصورة الفوضوية لوباء الماضي الذي يسعى إلى تدمير تقدم البشرية.

نعلم اليوم أن عدوى الكوليرا تحدث نتيجة شرب المياه الملوثة واستهلاك الفاكهة والخضروات أو الاتصال المباشر مع سوائل جسم المريض. ومع ذلك ، خلال تفشي الكوليرا ، نشأ نزاع بين الخبراء والأطباء الذين فشلوا في إعطاء تفسير دقيق للمرض وانتشاره. الطب التقليدي ، الذي استند إلى الطب اليوناني من مدرسة Hippocrates and Glenos homechool ، لم يقبل فكرة أن المرض يمكن أن ينتقل مباشرة من شخص لآخر. يعتقد الأطباء الذين أيدوا هذا النهج أن الأمراض ناجمة عن “الأوبئة” ، وهي أبخرة سامة تظهر نتيجة عوامل بيئية مثل الأوساخ أو العوامل المناخية. تم قبول هذا النهج على نطاق واسع في عالم الطب في القرن التاسع عشر ، وكان اكتشاف البكتيريا فقط هو القادر على دحضه تدريجيًا. على الرغم من أنه في عام 1854 ، جادل الدكتور جون سنو بأن مصدر المرض كان كائنًا حيًا ينتقل إلى البشر عبر الماء ، وحتى أنه أظهر وجود ارتباط كبير بين مصادر المياه الملوثة ونمط تفشي الكوليرا في لندن ، ظلت نظرية سنو مثيرة للجدل في غياب القدرة على عزل البكتيريا.

تمكنت الكوليرا من الانتشار بسرعة في جميع أنحاء العالم بفضل وسائط النقل الجديدة التي تطورت خلال هذه الفترة ، مما خلق حركة غير مسبوقة للأشخاص والبضائع ، إلى جانب الشعور بأن العالم صغير ولا حدود له ، وتفشي الأوبئة العالمية زيادة الشعور بالضعف والخطر ، والتي تم تعزيزها في البلدان التي وتحقيقا لهذه الغاية ، كانت هناك حاجة إلى التعاون الدولي للقضاء على الوباء ، ومنذ منتصف القرن التاسع عشر ، تم عقد عدد من المؤتمرات الدولية في محاولة لخلق سياسة عالمية موحدة وفعالة لعلاج الكوليرا دون شل حركة الناس والسلع في جميع أنحاء العالم. 19459004]

العالم الألماني روبرت كوخ الذي نجح في عزل بكتيريا الكوليرا (يمين) والعالم الفرنسي لويس باستور (يسار) الصورة: ويكيبيديا

و 19459001 Ella S. سيحيي دخول الطب إلى ساحة السياسة الدولية ، مع البلدان المتنافسة على الكشف الطبي للحصول على هيبة دولية. على سبيل المثال ، التنافس بين شخصيتين بارزتين في مجال علم الجراثيم ، الألماني روبرت كوخ ولويس باستور ، اللذان تنافسا على عزل بكتيريا الكوليرا ، صاحبا التنافس بين البلدين على السيطرة الإمبراطورية. حتى في الأزمة الحالية ، فإن الشائعات التي تظهر أحيانًا حول لقاح تم تطويره في إسرائيل تعزز صورة إسرائيل كمركز للعلم والتكنولوجيا وترفع هيبتها. غالبًا ما يقارن مواطنو الدولة بين خطوات الدولة وخطوات الدول الأخرى ، ويفحصون منحنيات الوباء ، وينتقدون بذلك تحركات الحكومة. أيضا استخدام التدابير المتطرفة التي تشمل تتبع المدنيين نوميك في نجاح تدابير مماثلة في تايوان.

كما تردد نتنياهو في إعلان إغلاق الرفاق الأمريكيين خشية الإضرار بالعلاقات مع واشنطن أيضًا أعطت الإمبراطورية العثمانية دورًا رئيسيًا في حرب الكوليرا ، التي لم تسيطر فقط على منطقة الحجاز ، التي استنزفت الحجاج المسلمين من العالم وبالتالي انتشرت الطاعون ، ولكنها في الواقع دخلت المنطقة بين أوروبا والهند. لحماية أوروبا من الأمراض والعدوى ، يُنظر إلى عدم القدرة على الحد من الكوليرا كسبب مبرر للدول الأوروبية للعمل في أراضي الإمبراطورية العثمانية وبالتالي ، ارتبط تحسين نظام الصحة العامة ارتباطًا وثيقًا بالدولة الحديثة وسيادتها وعلاقاتها الخارجية.

طورت بريطانيا من جانبها تقاليد عريقة في مقاومة الحجر الصحي ، ولذا فقد حرصت على إظهار أدلة في المؤتمرات على أن الكوليرا ليست معدية ، ودعمت العلماء الذين دافعوا عن هذا النهج: تعتمد المصالح الاقتصادية لبريطانيا على التجارة الحرة ، وتهدد الحجج الطبية التي تدعم الحجر الصحي تلك المصالح. من المثير للاهتمام أن نلاحظ أنه حتى في ثورة الإكليل الحالية ، وعلى الرغم من تحذيرات كبار الأطباء ، تجنب البريطانيون في البداية فرض الإغلاق والشلل (السياسات التي تغيرت في الأيام الأخيرة بسبب الضغط الواقع على الحكومة). والسبب في ذلك هو أنه إذا أصيب السكان غير المعرضين للخطر ، فسوف يتطور لديهم مناعة ضد الفيروس ، وبالتالي سيتوقف الوباء.

[194590] ]
لوحة الجنود المصريين بمحطة حصن فورت سعيد ، 1892 الصورة: مجموعة ويلكوم

أيضًا في القرن التاسع عشر ، سياسة الاحتواء تسترشد التدابير السياسية. من أجل تجنب الأضرار الاقتصادية الكبيرة التي قد تكون ناجمة عن إغلاق السفن ، خلقت المؤتمرات الدولية فئات من الركاب. كان البعض يشتبه في كونه أزرقًا أو يهدد الصحة العامة مثل الحجاج والغجر المسلمين ، في حين تجنبت المجموعات التي أراد البريطانيون تعزيز حركتهم ، مثل الجنود ، الحجر الصحي ، على الرغم من مساهمة الجنود في تفشي الأوبئة ، على سبيل المثال ، في حالة تفشي الكوليرا في مصر عام 1947.

رفض البريطانيون أيضًا مقترحات تهدف إلى زيادة النظافة حول الحج ، والذي كان يُنظر إليه على أنه محور رئيسي لنشر المرض. حملت البواخر ، التي كانت وسيلة نقل رئيسية خلال هذا الوقت للحجاج ، الكثير من الركاب بحيث تم تخصيص متر مربع لكل شخص. يهدف الاقتراح الذي تقدمت به المؤتمرات الدولية لتقليل عدد الركاب في السفينة عن طريق تخصيص مترين من المساحة لكل شخص إلى زيادة الصحة. ومع ذلك ، رفض البريطانيون ، الذين قاموا بتشغيل العديد من السفن البخارية التي تبحر إلى مكة ، القيام بذلك لخفض إيراداتهم.

وبالمثل ، أدى الخوف من التأثير الاقتصادي المدمر للإغلاق إلى إخفاء حالات عدوى الكوليرا ، مما جعل من الصعب إيقاف تقدم الوباء. قامت المملكة المتحدة ، التي حكمت الهند خلال هذا الوقت ، بإخفاء السفن التي كان ركابها مرضى في بعض الأحيان ، بسبب الخوف من تأخير السفينة والبضائع التي كانت تحملها وبالتالي أضرار اقتصادية. يمكنك رؤية سياسة الإخفاء في الصين في ديسمبر 2019 ، وفي مصر ، حيث مرت ستة عشر يومًا بين إعلان المريض الأول وإعلان المريض الثاني. وكذلك ، تركيا ، جار إيران ، حيث تم اكتشاف عدد كبير من حالات كورونا ، أعلنت أنه لم يتم العثور على حالات إصابة في أراضيها. قبل أسبوع فقط ، أعلنت الدولة عن حالة أولى. كما هو الحال ، حتى اليوم ، تجعل المعلومات المعدية حول حالات العدوى من الصعب جدًا تقليل العدوى.

لم ينفتح الوباء على الأكاذيب والاختباء فحسب ، ولكن أيضًا على الشائعات والتآمر. إحدى الإشاعات التي تصدرت عناوين الصحف في مقابلة مع عضو الكنيست أورلي ليفي أباكسيس كانت مصدر الفيروس الحالي في أسلحة الحرب البيولوجية ، وفي القرن التاسع عشر ، إلى جانب انتشار الوباء ، حذرت موجات من نظريات المؤامرة المرضى بعدم الوثوق بالأطباء والسلطات. بينما كان وباء الكوليرا في القدس عام 1902 ، كان هذا الاعتقاد قويًا جدًا لدرجة أن الأطباء في المدينة تركوا في بعض الأحيان غير مشغولين ويشتبه الأطباء الأوروبيون في نشر المرض. تم إخراج أحد المرضى من الجدران ، حيث تم إلقاءهم والسيد قابل للاشتعال وحرقه بناء على تعليمات الأطباء. ، تسبب الملايين من القتلى في جميع أنحاء العالم ، وكان عدم اليقين مرهقة للغاية بالنسبة للجمهور والبلدان ، ويبدو أنه لا يوجد حل للأزمة. نحن في مرحلة مماثلة في تطور أزمة كورونا ، لذلك فإن فحص استجابة البلدان في هذه المرحلة أمر مثير للاهتمام. ولكن يمكننا أن نشجع قليلاً على أن الأوبئة التي اندلعت في القرن التاسع عشر بدأت تقليدًا للتعاون الدولي فينا الصحة الجزيرة. لقد أثرت الاعتبارات السياسية والاقتصادية ولا تزال تؤثر على صنع السياسات ودرجة مصداقية تصريحات الدول. وأخيرًا ، بدءًا من القرن التاسع عشر ، وأكثر من ذلك في الوقت الحاضر ، أثرت المقارنات بين الدول على وضعها على الساحة الدولية وكذلك على شرعية الحكومة في الساحة المحلية.

متابعة ورشة التاريخ الاجتماعي على Facebook والحصول على تحديثات حول المقالات الجديدة

]

اترك تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *